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2024年08月23日

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民生
2024年08月23日

针对抑郁症患者,医保有哪些政策可以帮到他们?

按照国家规定,医保实行目录管理。在医保目录内的诊疗项目和药品等,职工基本医保基金和居民基本医保基金按规定进行报销。不在医保目录内的诊疗项目和药品,基本医保基金不予报销。另外,医保目录内的诊疗项目和药品等,还分为甲类和乙类,甲类的费用一般全部作为基本医保的“政策范围内医疗费用”,乙类的费用一般需要个人自付一定的比例之后,剩余部分作为“政策范围内医疗费用”。

如国家医保药品目录中的抗抑郁药类别里,阿米替林、丙米嗪、帕罗西汀等,均为医保甲类药品;舍曲林、西酞普兰、度洛西汀等,均为医保乙类药品。

抑郁症“心理治疗”属于乙类诊疗项目,个人先行自付比例为20%。例如,参保人员在定点医疗机构进行心理治疗每次收费160元,则个人需要先行自付32元,剩余的128元作为医保“政策范围内医疗费用”,按该参保人员所参加基本医保类型、定点机构类型等相关规定报销。







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